De nøyaktige mekanismene for hvordan fibromyalgi forårsaker smerte – inkludert nakkesmerter – studeres fortsatt. For eksempel har noen studier antydet at personer med fibromyalgi får mindre blodstrøm og/eller oksygen til musklene sine, noe som kan spille en rolle i smertene. I tillegg fant en studie fra 2013 at en delmengde av fibromyalgipasienter faktisk hadde noen målbare nerveskader i områder som var smertefulle.
Det som er kjent er at 18 vanlige ømme punkter har blitt identifisert i spesifikke områder av kroppen. Nesten halvparten av disse ømme punktene er gruppert i fire regioner: nakken, hodebunnen, skuldrene og øvre del av ryggen. Selv om smerte kanskje ikke oppleves i alle 18 ømme punkter, er det svært sannsynlig at nakkesmerter vil være ett symptom, enten som smerte som stammer fra nakken eller er referert til nakken.
Diagnose
Fibromyalgi kan ta relativt lang tid å diagnostisere fordi symptomene har en tendens til å komme og gå, og andre tilstander må først utelukkes. I følge retningslinjer fra American College of Rheumatology innebærer det vanligvis følgende å få en nøyaktig diagnose for fibromyalgi:
Samle spesifikke opplysninger om smerte den siste uken, samt tretthet, å våkne uredder og konsentrasjons- eller hukommelsesvansker.
Finn ut om symptomene har vart på et merkbart nivå i minst 3 måneder.
Ta diagnostiske tester, for eksempel en blodprøve, for å se om en revmatisk sykdom eller andre tilstander kan være årsaken.
Hvis flere vanlige fibromyalgisymptomer har vart i minst 3 måneder, og alle andre muligheter er utelukket, er den offisielle diagnosen fibromyalgi.
Behandling av nakkesmerter fra fibromyalgi
Fibromyalgi kan ikke kureres, så fokuset i behandlingen er å bidra til å kontrollere symptomene. Mange behandlingsalternativer er tilgjengelige, og de fleste pasienter går gjennom betydelige mengder prøving og feiling før de finner ut hvilke som fungerer best for dem. Noen vanlige behandlingsalternativer for fibromyalgi – og relaterte nakkesmerter – inkluderer:
Regelmessig trening
Å holde seg aktiv hver dag – for eksempel med gange, aerobicøvelser, yoga og andre aktiviteter for å få hjertet til å pumpe og forbedre styrke og fleksibilitet – har vist seg å redusere smerte fra fibromyalgi. På grunn av utmattelsesfaktoren ved fibromyalgi er det imidlertid viktig å starte sakte og fokusere mer på konsistens. Det anbefales å trene litt hver dag i begynnelsen og deretter gradvis øke derfra.
Reseptbelagte medisiner
FDA har godkjent tre legemidler for spesifikt å behandle fibromyalgi: pregabalin (Lyrica), duloksetinhydroklorid (Cymbalta) og milnacipran HCl (Savella). Andre medisiner kan også foreskrives avhengig av pasientens unike situasjon.
Kognitiv atferdsterapi
Å møte en sertifisert psykisk helserådgiver regelmessig på kort sikt hjelper noen pasienter å tenke på tilstanden sin på en mer konstruktiv måte. Nye strategier for å finne smertelindring og forbedre livskvaliteten kan også læres.
Alternative terapier
Noen finner lindring fra ikke-tradisjonelle behandlinger, som nakke- og ryggmassasje, manuell manipulasjon, akupunktur og andre.
Det bør også bemerkes at vanlige reseptfrie medisiner, som paracetamol (Tylenol) og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), ikke er effektive for å redusere nakkesmerter fra fibromyalgi.
