La Fibromyalgie Est Maintenant Considérée Comme Un Trouble Du Système Nerveux Central Qui a Eté Considéré Pour Une Vie.

La Fibromyalgie Est Maintenant Considérée Comme Un Trouble Du Système Nerveux Central Qui a Eté Considéré Pour Une Vie.

La fibromyalgie est le deuxième trouble rhumatismal le plus courant derrière l’arthrose et, bien qu’elle soit encore largement mal comprise, elle est désormais considérée comme un trouble du système nerveux central à vie qui est responsable de la douleur corporelle amplifiée chez ceux qui en souffrent. Daniel Clauw, MD, professeur d’anesthésiologie à l’Université du Michigan, a analysé la base neurologique de la fibromyalgie dans un discours en séance plénière aujourd’hui lors de la réunion scientifique annuelle de l’American Pain Society.

fibromyalgie peut être considérée à la fois comme une maladie discrète et une dernière voie commune de centralisation et de chronisation de la douleur La plupart des personnes atteintes de cette maladie souffrent depuis longtemps de douleurs chroniques dans tout leur corps », a déclaré Clauw. “La condition peut être difficile à diagnostiquer si l’on ne connaît pas les symptômes classiques car il n’y a pas de cause unique et pas de signes extérieurs.”

Clauw a expliqué que la douleur de la fibromyalgie provient plus du cerveau et de la moelle épinière que des zones du corps où une douleur périphérique peut survenir à quelqu’un. On pense que la condition est associée à des perturbations dans la façon dont le cerveau traite la douleur et d’autres informations sensorielles. Il a dit que les médecins devraient soupçonner la fibromyalgie chez les patients souffrant de douleurs multifocales (principalement musculo-squelettiques) qui ne sont pas entièrement expliquées par une blessure ou une inflammation.

“Parce que les voies de la douleur chez les patients atteints de fibromyalgie sont amplifiées dans tout le corps, la douleur peut survenir n’importe où, donc les maux de tête chroniques, la douleur viscérale et l’hyperréactivité sensorielle sont fréquents chez les personnes atteintes de cette affection douloureuse”, a déclaré Clauw.

«Cela n’implique pas que l’apport nociceptif périphérique ne contribue pas à la douleur ressentie par les patients atteints de fibromyalgie, mais ils ressentent plus de douleur que ce qui serait normalement attendu du degré d’entrée périphérique. Les personnes atteintes de fibromyalgie et d’autres affections douloureuses sensibilisées ressentiront la douleur de ce que ceux qui ne souffriraient pas de la maladie qualifieraient de toucher », a ajouté Clauw.

En raison des origines de la douleur de la fibromyalgie dans le système nerveux central, Clauw a déclaré que les traitements analgésiques opioïdes ou autres narcotiques ne sont généralement pas efficaces car l’activité des neurotransmetteurs dans le cerveau n’est pas réduite. “Les médicaments chez les patients atteints de fibromyalgie ne se sont jamais révélés efficaces et il existe des preuves que l’opia peut même aggraver la fibromyalgie et d’autres conditions de souffrance centralisées”, a-t-il déclaré.

Clauw conseille aux cliniciens d’intégrer des traitements pharmacologiques tels que les gabapentinoïdes, les tricycliques et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonoïne à des approches non pharmacologiques telles que la thérapie comportementale cognitive, l’exercice et la réduction du stress.

“Parfois, pour les thérapies non médicamenteuses simples et peu coûteuses, l’ampleur de la réponse au traitement dépasse celle des produits pharmaceutiques”, a déclaré Clauw. «La plupart des patients atteints de fibromyalgie peuvent voir une amélioration des symptômes et vivre une vie normale avec des médicaments appropriés et une utilisation intensive de thérapies non médicamenteuses», ajoute-t-il. “Le plus grand avantage est un objectif de traitement amélioré.”

La source:

American Pain Society (APS

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