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Une nouvelle recherche résout enfin le « mystère de la fibromyalgie » ?

FrançaisCe qui est vrai

Une étude de 2013 publiée dans Pain Medicine a étudié les mains de 24 patientes et a découvert un nombre excessif de nerfs spécifiques entourant un type spécifique de vaisseau sanguin, ce qui laisse penser à une possible cause physique et identifiable de la maladie.

Ce qui est faux

L’étude n’est plus nouvelle, bien qu’elle ait été présentée comme telle au cours des cinq dernières années, et elle n’a pas non plus changé l’opinion scientifique dominante sur la maladie, qui, selon la plupart, est causée par une sensibilisation accrue du système nerveux. Depuis au moins juin 2013, un article presque identique est apparu sur un certain nombre de sites Web avec le titre «

Le mystère de la fibromyalgie enfin résolu !» Ces histoires, qui continuent d’apparaître en ligne, commencent par la même affirmation : la fibromyalgie est une maladie énigmatique qui touche de manière disproportionnée les femmes ; elle est associée à une douleur cliniquement inexpliquée, potentiellement associée à d’autres symptômes d’origine médicale inconnue. Comme le rapporte un article de synthèse de 2014 paru dans le Journal of the American Medical Association :

Avant de plonger dans les affirmations de recherche avancées dans ce type de clickbait « la fibromyalgie résolue », il est important de mentionner que présenter le problème comme un débat entre ceux qui pensent que la douleur est « imaginaire » et ceux qui pensent qu’elle est « réelle » est une description extrêmement réductrice des hypothèses médicales entourant la fibromyalgie, et, en fait, de la douleur elle-même. L’explication la plus courante des symptômes qui se présentent comme de la fibromyalgie dans la littérature scientifique est un phénomène appelé « sensibilisation centrale », dans lequel le système nerveux central (soit par un traumatisme physique, soit par une autre cause) abaisse son seuil d’enregistrement des signaux externes comme de la douleur. Comme décrit dans une revue de 2009 :

L’explication la plus courante des symptômes qui se présentent comme une fibromyalgie dans la littérature scientifique est un phénomène appelé « sensibilisation centrale », dans lequel le système nerveux central (soit par un traumatisme physique, soit par une autre cause) abaisse son seuil d’enregistrement des signaux externes comme la douleur. Comme décrit dans une revue de 2009 : Les chercheurs, qui étaient également associés à une société de biotechnologie (INTiDYN) qui a développé la technique d’imagerie utilisée dans l’étude, ont analysé les biopsies de 24 patientes atteintes de fibromyalgie et les ont comparées à un certain nombre de sujets témoins sains.

Les auteurs ont constaté qu’il y avait un nombre excédentaire significatif de nerfs autour de ces shunts dans les mains des patients atteints de fibromyalgie. L’auteur principal de l’étude, Frank Rice, a expliqué l’importance potentielle des résultats dans son communiqué de presse :

En plus de fournir une explication à la douleur de la fibromyalgie, les auteurs suggèrent que ce mécanisme pourrait également être lié à d’autres symptômes généralement associés à la maladie :

Bien que l’étude soit réelle, sa portée était limitée en raison de la petite taille de son échantillon. De plus, elle ne semble pas avoir éloigné le débat des hypothèses qui tournent principalement autour de la sensibilisation centrale, malgré les affirmations selon lesquelles le mystère avait été « résolu ».

Une étude de 2015 sur la maladie publiée par la Mayo Clinic décrit l’état du domaine :

Bien que l’étude soit réelle et que ses résultats spécifiques ne soient pas remis en question, elle n’était pas nouvelle en 2017, et n’a pas non plus changé de manière substantielle le débat sur la cause de la fibromyalgie, et encore moins « résolu le mystère ». En tant que telle, nous classons cette affirmation comme étant principalement fausse.

Par Alex Kasprak

Alex Kasprak est un journaliste d’investigation et un auteur scientifique qui traite de la désinformation scientifique, de la fraude en ligne et de la criminalité financière.

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