On ne sait pas exactement ce qui cause la douleur de la fibromyalgie, mais cela pourrait avoir quelque chose à voir avec la façon dont votre corps envoie et reçoit les signaux de douleur. (Crédit photo : E+/Getty Images)
La fibromyalgie est une maladie qui s’accompagne de douleur et de sensibilité n’importe où dans votre corps. Vous pouvez également ressentir de la fatigue et avoir du mal à obtenir le sommeil dont vous avez besoin. Elle est souvent mal diagnostiquée et mal comprise.
Il n’existe pas de remède. Mais une combinaison de médicaments, d’exercice, de gestion de votre stress et d’habitudes saines peut soulager suffisamment vos symptômes pour que vous puissiez vivre une vie normale et active.
Causes de la fibromyalgie
Les médecins ne savent pas exactement ce qui la cause. Mais lorsque vous souffrez de fibromyalgie, vous pouvez être plus sensible à la douleur que d’autres personnes. Certaines études suggèrent qu’il peut y avoir des changements dans la façon dont votre cerveau et d’autres parties de votre système nerveux envoient et reçoivent les signaux de douleur.
La fibromyalgie est héréditaire, vos gènes peuvent donc jouer un rôle. Mais les scientifiques ne savent pas quels gènes sont importants. Comme la plupart des maladies complexes, d’autres facteurs jouent probablement un rôle. Par exemple, vous êtes plus susceptible de souffrir de fibromyalgie si :
Vous êtes une femme ou avez été assignée femme à la naissance (AFAB).
Vous êtes d’âge moyen ou plus âgé.
Vous souffrez d’un trouble de santé mentale ou de l’humeur, comme l’anxiété ou la dépression.
Vous avez subi des violences physiques ou émotionnelles ou souffrez d’un syndrome de stress post-traumatique.
Vous faites rarement de l’exercice.
D’autres membres de votre famille en souffrent.
Vous pouvez être plus susceptible de souffrir de fibromyalgie si vous souffrez également d’une autre maladie douloureuse, comme :
La polyarthrite rhumatoïde ou l’arthrose
Le lupus érythémateux disséminé (également appelé lupus)
La spondylarthrite ankylosante
Un mal de dos qui ne disparaît pas
Le syndrome du côlon irritable (SCI)
Les symptômes de la fibromyalgie
En termes simples, vous avez mal partout. Les signes courants de la fibromyalgie sont les suivants :
Douleurs musculaires, brûlures, contractions ou raideurs
Douleurs dans les bras, les jambes, la tête, la poitrine, le ventre, le dos et les fesses
Sensation de douleur, de brûlure ou de pulsation dans le corps
Seuil de douleur bas ou points sensibles au toucher
Fatigue épuisante ou épuisement
Difficulté à se concentrer et à se souvenir, appelée « brouillard fibro »
Insomnie ou troubles du sommeil
Sensation de nervosité, d’inquiétude ou de dépression
La fibromyalgie peut être similaire à l’arthrose, à la bursite et à la tendinite. Mais plutôt que de faire mal dans une zone spécifique, la douleur et la raideur peuvent se propager dans tout votre corps.
D’autres symptômes peuvent inclure :
Maux de ventre, ballonnements, nausées, constipation et diarrhée (syndrome du côlon irritable)
Maux de tête fréquents, y compris migraines
Sécheresse de la bouche, du nez et des yeux
Sensation de froid, de chaleur, de lumière ou de bruit
Urine plus fréquente
Engourdissement, picotements ou sensations de rampement dans les bras et les jambes
Raideur musculaire ou articulaire
Douleur dans la vessie
Douleur dans le bassin
Difficulté à bouger la mâchoire ou claquements et craquements lorsque vous ouvrez et fermez la bouche
Douleur au visage ou aux muscles de la mâchoire dans ou près des oreilles
Apnée du sommeil
Syndrome des jambes sans repos
Irritation oculaire
Vision floue
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Déclencheurs de la fibromyalgie
Comme on ne sait pas exactement ce qui cause la fibromyalgie, les déclencheurs sont également mystérieux. Votre expérience peut être différente de celle d’une autre personne. Mais tout ce qui vous cause du stress peut augmenter la probabilité que votre fibromyalgie s’aggrave. Parfois, les gens appellent cela une poussée de fibromyalgie. Vos déclencheurs peuvent inclure :
Le stress émotionnel
Des changements majeurs dans votre vie qui modifient votre routine
Des changements dans votre alimentation
Une mauvaise alimentation
Des changements dans vos hormones
Un manque de sommeil ou un sommeil à des heures différentes
Des changements de temps ou de saison
D’autres maladies ou infections
Le début d’un nouveau traitement pour une autre maladie
Un changement dans votre régime de traitement de la fibromyalgie
Faites attention à ce que vous ressentez et notez tout changement qui accompagne une aggravation des symptômes. Cela peut vous aider à déterminer vos déclencheurs et à les éviter.
Diagnostic de la fibromyalgie
Votre médecin vous examinera et vous posera des questions sur vos problèmes médicaux passés et sur d’autres membres de votre famille proche.
Il n’existe aucun test qui puisse vous dire que vous souffrez de fibromyalgie. En revanche, comme les symptômes sont très similaires à ceux d’autres maladies, votre médecin voudra écarter des maladies telles que :
Arthrite
Lupus
Spondylarthrite ankylosante
Polymyalgie rhumatismale
Syndrome de Sjögren
Hypothyroïdie ou hypothyroïdie
Troubles endocriniens
Problèmes du tissu conjonctif
Troubles neurologiques
Inflammation ou maladie musculaire
Vous pouvez faire des analyses sanguines pour vérifier les niveaux d’hormones et les signes d’inflammation, ainsi que des radiographies, pendant que votre médecin recherche une cause. Si votre médecin ne trouve pas d’autre raison à ce que vous ressentez, il utilisera un système de notation en deux parties pour mesurer l’étendue de votre douleur et l’impact de vos symptômes sur votre vie quotidienne. Il tiendra également compte de vos autres symptômes, notamment :
Problèmes de sommeil modérés ou graves
Fatigue
Difficulté à penser clairement
Autres problèmes, tels que maux de tête ou problèmes intestinaux
En utilisant toutes les informations et les résultats de vos tests, vous élaborerez ensemble un plan pour gérer la maladie.
Traitement de la fibromyalgie
Votre traitement sera plus efficace s’il implique plusieurs approches et des médecins aux expertises variées. En plus de vos médecins, vous pourriez bénéficier de la consultation d’un physiothérapeute et d’un professionnel de la santé mentale.
Médicaments contre la fibromyalgie
En fonction de vos symptômes, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques, des antidépresseurs, des relaxants musculaires, des médicaments antiépileptiques et des médicaments qui vous aident à dormir.
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Les trois médicaments approuvés spécifiquement pour la douleur liée à la fibromyalgie sont :
Duloxétine (Cymbalta)
Milnacipran (Savella)
Prégabaline (Lyrica)
Votre médecin peut vous prescrire d’autres médicaments « hors indication ». Cela signifie qu’ils peuvent aider, mais n’ont pas été approuvés spécifiquement pour la fibromyalgie. Les analgésiques en vente libre tels que le paracétamol peuvent également aider. Les anti-inflammatoires en vente libre ne sont généralement pas efficaces, car la fibromyalgie n’implique pas d’inflammation.
Les analgésiques plus puissants, comme les opioïdes, ont tendance à ne pas être efficaces à long terme. En fait, il existe des preuves que les opioïdes peuvent aggraver la situation. Vous pourriez également avoir des effets secondaires graves et devenir dépendant.
Certaines personnes atteintes de fibromyalgie pensent que le cannabis ou les produits contenant du cannabidiol (CBD) peuvent les aider. Mais il n’y a pas suffisamment de données pour savoir si c’est vraiment le cas.
Soins personnels contre la fibromyalgie
L’exercice modéré régulier est essentiel pour contrôler la fibromyalgie. Vous devrez faire des activités à faible impact qui développent votre endurance, étirent et renforcent vos muscles et améliorent votre capacité à bouger facilement, comme le yoga, le tai-chi, le Pilates et même la marche. L’exercice libère également des endorphines, qui combattent la douleur, le stress et la déprime. L’exercice peut également vous aider à mieux dormir.
Vous pouvez également essayer des thérapies complémentaires, notamment le massage, l’acupuncture et la manipulation chiropratique, pour soulager les douleurs et le stress.
Un conseiller, un thérapeute ou un groupe de soutien peut vous aider à gérer les émotions difficiles et à expliquer aux autres ce qui vous arrive.
En général, il peut être utile de vous rappeler que :
La fibromyalgie est un problème de santé et votre douleur est réelle.
Bien que votre trouble ne mette pas votre vie en danger, il altère néanmoins votre vie et est difficile.
Les traitements et autres mesures que vous prenez peuvent vous aider à soulager votre douleur, votre sommeil et votre humeur.
En savoir plus sur la fibromyalgie et accepter qu’elle ne soit pas bien comprise peut vous aider à y faire face.
Régime alimentaire pour la fibromyalgie
Il n’existe pas de régime alimentaire recommandé pour la fibromyalgie. Mais il est possible que votre régime alimentaire ou votre nutrition puissent jouer un rôle. De nombreuses personnes atteintes de cette maladie utilisent des compléments alimentaires. Mais n’oubliez pas que les compléments alimentaires ne sont pas réglementés comme le sont les médicaments. Il est possible que vous ayez des carences en vitamines ou en minéraux pour :
Vitamine D
Vitamine C
Vitamine E
Magnésium ou autres minéraux
Si vous craignez de manquer de certains nutriments dont vous avez besoin, consultez un médecin qui pourra vérifier vos niveaux et vous aider à décider si la prise de vitamines ou d’autres suppléments peut valoir la peine d’être essayée. Il existe également des preuves que les microbes de votre intestin peuvent jouer un rôle. Demandez à votre médecin des informations sur les probiotiques et s’il serait bon de les essayer.
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Certaines études ont examiné l’effet des changements alimentaires sur la fibromyalgie. Par exemple, l’une d’entre elles suggère que l’huile d’olive extra vierge peut aider. Une autre étude a examiné l’ajout d’une céréale ancienne appelée blé Khorasan à la place d’autres céréales et a constaté une certaine amélioration. Vous pouvez également essayer d’éviter le glutamate monosodique ou le gluten pour voir si cela aide.
Une étude de 4 semaines a révélé qu’un régime pauvre en FODMAP était utile. Le régime pauvre en FODMAP est parfois utilisé pour le syndrome du côlon irritable (SCI) et de nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie présentent des symptômes du SCI ou des troubles intestinaux. FODMAP signifie fermentable oligo-di-mono-saccharides and polyols. Il s’agit de glucides à chaîne courte que votre corps n’absorbe pas bien, notamment :
Lactose
Fructose libre
Polyols
Fructanes
Galacto-oligosaccharides
Autres régimes que vous pouvez essayer ou demander à votre médecin d’essayer :
Régime hypocalorique
Régime végétarien
Régime méditerranéen
N’oubliez pas, cependant, que la plupart des études sur le régime alimentaire et la fibromyalgie sont de petite envergure. Elles n’excluent pas non plus d’autres explications ou ne garantissent pas que les personnes respectent réellement le régime testé. On ne sait pas si le fait de suivre un régime alimentaire particulier à long terme sera utile, car la plupart des études ne durent que quelques semaines. Il est possible que des changements sains dans votre alimentation puissent vous aider à vous sentir mieux. Mais il n’existe pas suffisamment d’informations pour affirmer avec certitude dans quelle mesure l’alimentation ou la nutrition peuvent vous aider à soulager vos douleurs liées à la fibromyalgie et vos autres symptômes.
